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左下肢深静脉血栓形成治疗一例

发布时间:2016-09-23 16:16:19 来源:石家庄平安医院周围血管科


  孟先生,83岁,邢台宁晋县人。

  患者病史:患者缘于一个月前无明显诱因突发左小腿肿胀,伴有疼痛感,伴皮温增高,皮肤发红,未予重视,病情逐渐加重,遂就诊于我院门诊查下肢静脉彩超示:双侧股静脉瓣膜功能不全;左侧小腿局部肌间静脉血栓形成;双髂、双下肢深静脉未见明显血栓征象。血浆D-二聚体示1.62ug/mL。血常规示:红细胞3.46*10-12/L、血红蛋白111g/L、红细胞比容33.0。门诊遂以“左下肢静脉血栓形成”收入院。

  专科情况:双下肢发育正常,左小腿肿胀,皮肤发红发亮,膝下15cm处周径,左侧34cm,右侧32cm。左侧皮温较对侧稍高。双侧足背、胫后、腘动脉搏动存在。双侧尼霍夫征(-)。霍曼征(-)。

  治疗方案:给予左下肢静脉血栓形成护理常规1级护理,低盐低脂饮食,予特色中药胶囊口服活血通络、迈之灵消肿、促进静脉回流。丹参川芎嗪、疏血通等活血化瘀。为提高治疗依从性,减少反复手臂浅静脉穿刺损伤,予静脉留置针置入。向家属交代病情:患者处于左下肢静脉血栓形成急性期,有血栓脱落造成肺栓塞的风险,有血栓继续向上蔓延的可能。患者需绝对卧床,清淡饮食,保持大便通畅。可考虑下腔静脉滤器置入,预防致命性肺栓塞。完善相关检查。中医辨证论治,根据患者舌质红、苔薄黄、脉滑数,证属湿热下注型,治宜清热利湿,活血化瘀。方剂如下:白术、桃仁、红花、神曲、玄参、金银花等。

  经过二十多天的治疗,患者症状明显好转,遂出院回家继续服药巩固治疗。随访至今,病情稳定,未有复发的迹象。

  更多疑问请咨询0311-86119241周围血管科的专家将会及时为您解答哟!
以上信息仅供参考,不能作为预防、诊断及医疗的依据,就医请遵照医生诊断,在医生的指导下治疗。欲了解更多血管病治疗信息,请点击咨询与石家庄平安医院周围血管专家一对一在线交流,或拨打健康咨询热线:0311-86119241

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