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脉管炎让“五趾成爪”,中西医结合旧貌换新颜

发布时间:2016-09-13 15:52:34 来源:石家庄平安医院周围血管科


  “当时情况那么严重,没想到最终这半个脚还能保住,我已经满足了,不容易啊!”经过一个半月的治疗,今年42岁的脉管炎患者严先生终于要出院了。虽然来院时看上去情况比较严重,但令人欣慰的是,医生还是尽最大可能帮助其保住了脚的大部分功能。

  关于严先生的脉管炎,还要从10年前说起。

  10年前,刚刚32岁的严先生正处于而立之年,身为国家公务员的他有着令人羡慕的事业前景。然而,也就是从那时起,严先生自觉开始出现双下肢凉冷、间歇性跛行的症状。由于年轻,严先生并没有将这种不适放在心上。但情况似乎愈发严重起来,加之严先生长期大量吸烟,最终导致病情逐渐恶化。

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  1年前,严先生开始出现右足破溃的情况,经当地医院检查诊断为“血栓闭塞性脉管炎”,接受抗凝、活血、扩血管等治疗后症状缓解不明显。经过打听,严先生遂就诊于石家庄平安医院,期待接受更正规的中西医结合治疗来控制病情。

  记得严先生刚来医院时,揭开纱布,入眼是满目苍夷。那感觉,就好像是荒原上被烧枯了的树干,完全看不到生机。肢体严重缺血,导致其双下肢皮肤颜色苍白,汗毛稀少。右足踝外侧可见3*2cm瘢痕形成,创面周围未见明显红肿,压痛明显。左侧小腿腓肠肌松软。肌肉萎缩,左足末端皮温低,右足创面约15*20cm,右足第1、2、3、4跖骨创面处黑色血痂,创面未见明显渗出,创面基底肉芽颜色可,双股动脉搏动,腘动脉搏动正常,右胫后及足背动脉搏动未触及,左足背、胫后搏动(+)。双侧Buerger(+),右踝肱指数0.37。结合一系列辅助检查,最终确诊了病情,并制定了中西医结合治疗的方案。

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  针对严先生的病情,给予血栓闭塞性脉管炎护理常规,二级护理,饮食上清淡忌辛辣。尤其是叮嘱患者不要吸烟,并且要注意给患肢保暖。另外在还生系列中药治疗的基础上,采用特色中药胶囊口服活血通脉,血管内灌注局部提高药物浓度,快速疏通血管。低分子肝素应用以抗凝,中频脉冲理疗帮助促进侧支循环,改善肢体的缺血状态。针对溃烂的创面,给予红光治疗以消炎镇痛,并坚持每日清洁换药。

  治疗一段时间,待患者坏死组织与健康组织界限清楚后,行坏死组织清除术。由于患者创面面积较大,遂在患者及家属同意后行创面点状植皮术,从而促进创面的快速愈合。

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  经过积极治疗,一个半月过去了,严先生的病情明显好转,创面逐渐愈合,遂康复出院。

  医生提示:对于脉管炎的护理,除了要合理饮食,注意给患肢保暖、积极适量运动外,最重要的是要严格戒烟。很多人之所以患脉管炎,与其长期大量的吸烟史不无关系。而康复后,往往也会因为吸烟而导致病情复发。故而提醒广大脉管炎患者,即使已经康复,也要严格戒烟,以防脉管炎病情反复,给患者身体及家庭带来巨大的经济压力和心理负担。

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以上信息仅供参考,不能作为预防、诊断及医疗的依据,就医请遵照医生诊断,在医生的指导下治疗。欲了解更多血管病治疗信息,请点击咨询与石家庄平安医院周围血管专家一对一在线交流,或拨打健康咨询热线:0311-86119241

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