下肢静脉功能不全该如何治疗?
发布时间:2016-09-23 16:13:13 来源:石家庄平安医院周围血管科
魏先生,62岁,河北省石家庄人。
患者病史:患者缘于1年前无明显诱因出现双下肢肿胀,活动后可有加重,平卧休息后缓解,当时未予重视及治疗。双足靴区逐渐出现皮肤色素沉着。一个月前,患者因劳累后自觉双下肢肿胀较前加重,右足明显,皮色发红,为求进一步系统诊治,遂来我院,门诊以“双下肢静脉功能不全”收入院。
专科查体:双下肢发育正常,双侧股、腘动脉搏动存在,左侧胫后、足背动脉搏动未触及,右侧胫后、足背动脉搏动减弱。双侧Buerger(+),双下肢中度水肿,右足明显,肢体周径,膝上15cm处一致,膝下15cm处一致。
治疗方案:给予双下肢静脉功能不全护理常规,二级护理,低盐低脂饮食。测血压,每日两次,予丹参川芎嗪活血化瘀,促进静脉回流。应用我院特色中药胶囊活血通脉,迈之灵消肿。完善相关检查,给予中药汤剂口服清热利湿,缓解下肢水肿。
中医辨病辩证:患者主因双下肢肿胀1年余,符合中医“股肿”的诊断。患者出现肢体肿胀,皮肤温度升高,体温不高,长期劳累,属久劳。劳伤元气,气伤则气行不畅,气为血帅,气不畅则血行缓慢,瘀阻络道;脉络滞塞不通,不通则痛,脉道阻塞。营血回流受阻,水津外溢,聚而为湿,停滞肌肤则肿。瘀血阻络,瘀久化热,故有患肢温度升高,舌质红,苔薄黄,微腻,脉弦滑。综合患者舌象脉象,本病病在脉络,属湿热下注。
经过积极治疗,患者双下肢肿胀逐渐缓解,皮色逐渐恢复正常,遂出院。目前病情稳定,正在进一步巩固治疗当中。
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