脂膜炎的临床表现有哪些?
发布时间:2015-11-26 11:44:48 来源:石家庄平安医院周围血管科
脂膜炎是一谱宽的综合征,随临床特点、关联的疾病、病理改变不同而可分为不同亚类。诊断除尽量发现引起的疾病和病原外,最早期新鲜的活俭,切除足够量的标本,行系列性病理切片(以定间隔性、小叶性或混合性),很为重要。那么,脂膜炎主要有哪些临床表现呢?
1、皮损:几乎所有患者都有皮肤结节样改变。好发于四肢和躯干。主要分布于臀腹部和服部。皮损为成批发生的坚实的皮严结节。大小不一。其直径—船为1—2cm,大者可达10crn,边缘清楚,有时可成片状。
结节可与皮肤粘连,表面谈红,有轻度触痛或压痛。少数结节可坏死破溃,流出脂状物质,但不化脓。损害经数日或数周后可逐渐消退。结节吸收时由于脂肪萎缩和纤维化,患处皮肤略凹陷或有色素沉着。
2、发热:以系统型多见,在结节出现前后1—2周发生,热型不定,可为弛张热、间歇热和不规则热,温度可高达40℃以上、热程通常2周一2个月,个别患者发热半年后才出现皮下结节。
3、关节病和肌病:常以四肢大关节为主,也有指(趾)关节痛者。疼痛为持续性或反复性、不游走、不遗留关节畸形,常伴局部红肿。
4、呼吸系统:个别患者可有胸浦、呼吸困难症状。查体可闻及水池音、胸膜摩擦音,偶可出现渗出性胸膜炎体征。
5、消化系统:可出现厌食、恶心、腹痛、腹泻、消化道出血及肝脾肿大。病变如累及肠系膜、网膜、后腹膜和骨盆脂防组织,可引起上腹痛、触痛和肠蠕动不良,听诊示肠鸣音减弱,称为腹腔脂膜炎,常伴有高热、腹痛、体重下降等,pJ因纤维化而导致肠梗阻。
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