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《燕赵晚报》——足部伤口经久不愈,高度警惕糖尿病足

发布时间:2014-10-22 16:44:48 来源:石家庄平安医院血管科

燕赵晚报,衣卫东主任

  宋女士咨询:我的母亲有泡脚的习惯,一个月前不小心烫伤可是自己并没感觉水温高,在烧伤科治疗一段时间,伤口到现在都没有愈合。我母亲说自己的腿总是发凉、发麻,走路总是感觉不平,像踩着棉花走,光着脚也像穿着袜子一样。曾经体检血压正常,血糖稍微有点高。请问医生,我母亲腿发凉、发麻,伤口好久不愈合是怎么回事呢?

  河北医科大学附属平安医院周围血管科专家衣卫东主任介绍:根据你母亲的症状,高度怀疑是“糖尿病足”。糖尿病足是导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病理状态,往往是下肢血管病变、神经病变和感染共同作用的结果 。

  糖尿病足的发病主要是由于患者长期患有糖尿病,血糖居高不下,造成脂代谢紊乱从而出现动脉管腔狭窄、闭塞。下肢血管是人体最长的供血通道,任何一段出现狭窄或闭塞,均会影响远端组织直至足部供血不足。同时高血糖状态会造成人体微血管管壁变性增厚,管腔狭窄闭塞,出现下肢组织缺血缺氧,最终导致组织的坏死。足部感染是糖尿病足形成、发展及恶化为坏疽的重要原因。足部感染的原因很多,既有局部因素,如足部皮肤损伤、高危足、死腔、引流不畅等,也有全身因素,如代谢紊乱、营养不良、免疫力下降等。

  糖尿病患者的慢性周围神经性并发症,特别是糖尿病病人的感觉并发症,出现感觉丧失或异常。比如四肢末端特别是足部的感觉异常所出现的麻木、走路的感觉好像踩着棉花一样,或者有针刺感、袜套感等一系列表现。这就是老人为什么感觉不到水温高而烫伤的原因。

  糖尿病足在人群中的发病率逐年增高,早期表现为:肢体的发凉、麻木、疼痛、间歇性跛行,随着肢体缺血的加重出现静息痛、皮肤颜色苍白等现象;中期出现间歇性疼痛,特别是到了夜间疼痛加剧甚至夜不能寐,或者小伤口长时间不愈合;晚期则会表现为肢体末端溃烂。建议你母亲到医院进行动脉血管彩超检查并监测血糖。

  5年以上糖尿病史的老年人发生糖尿病足的概率很高,一旦出现腿凉、腿麻的不适感以及足部伤口经久不愈,决不能忽视,一定到专科医院进行诊治,及早诊断,及早治疗。

  河北医科大学附属平安医院周围血管科专家根据周围血管病的病因病机及临床表现,并结合中医病因,包括年老气亏、饮食失节、脏腑亏虚、经脉瘀阻等,在西医治疗的基础上,采用中医中药活血化瘀,配合益气补血、化痰散结、温经散寒、清热利湿、补肾健脾等治疗原则,并采用血管内灌注等治疗方案,从根本上改善患肢的血运,采取独特地局部坏死组织清除术,促进伤口愈合,最大限度的保留病人的肢体和功能。另外,石家庄平安医院是以中医为主西医为辅的综合性医院,专家队伍技术雄厚,从治疗、养护到日常饮食计划都为患者进行周到的考虑。
以上信息仅供参考,不能作为预防、诊断及医疗的依据,就医请遵照医生诊断,在医生的指导下治疗。欲了解更多血管病治疗信息,请点击咨询与石家庄平安医院周围血管专家一对一在线交流,或拨打健康咨询热线:0311-86119241

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